新的证据促成了新的碳负荷时代的形成。
乔纳森·马克利，DO，区域麻醉的NAPA主任，
圣约瑟夫大学医学中心;麻醉主席，东奥兰治总医院
每一个临床医生麻醉遇到病人谁变得既饿又愤怒而等待他们的程序。亚博赞助欧冠而且因为我们是人，我们也知道他们是怎么感觉饥饿加上生气平等HANGRY，也被称为胡思乱想和暴躁。他们为什么这样呢？因为我们告诉他们要快太多时间在手术前！
饥饿和口渴会引起焦虑，并对个人的情绪状态产生负面影响。长时间的禁食也会产生有害的临床结果，尤其是当繁忙的手术室推迟了预定的手术时。12小时的禁食会导致糖原储存减少、骨骼肌萎缩、脱水、胰岛素抵抗增加、术后肠梗阻甚至更长时间的停留。
现代术前禁食的做法日期由柯蒂斯博士门德尔松在1946年发表的意见，他报道谁摄取食物不久之前他们的过程更可能有严重后果吸他们的胃内容物是手术患者。亚博赞助欧冠虽然有些医生直观地认为，午夜后术前禁食降低，确保空腹肺吸入的危险，长时间禁食的这种耐心指导并非基于任何有意义的证据。现在的研究表明，空腹午夜后不不导致更低的量的胃内容物或大于以下麻醉医师建议协会（ASA）的实践指南增加胃液PH值。
2017年，美国麻醉学家协会(American Society of Anesthesiologists)发布了最新的实践指南，对低风险患者维持手术前6至8小时禁食的建议，并鼓励患者在手术前两小时进食干净的液体。亚博赞助欧冠甚至比透明液体更好，1998年以来发表的许多研究表明，与术前碳水化合物负荷相关的积极结果。在一项又一项研究中，研究结果显示，术前至少两小时饮用富含碳水化合物的饮料的患者，术前因饥饿、口渴、不适亚博赞助欧冠和焦虑而感到的不适较少(从而改善患者的体验)。事实上，在健康的病人喝下50克口服碳水化合物后，胃排空在90分钟内就完成了。亚博赞助欧冠碳水化合物的摄入使人体处于新陈代谢的状态，减少胰岛素抵抗，保持全身蛋白质和骨骼肌的质量。值得注意的是，尤其是在医疗改革的时代，口服碳水化合物也被证明可以减少选择性手术后20%的住院时间。
说明Carbohydrate-Loading
基于这方面的证据，新的增强的恢复后手术，现在（ERAS）协议建议适当的术前患者手术前一天晚上喝100克高碳水化合物饮料（Gatorade®或苹果或葡萄汁，如24到32盎司）亚博赞助欧冠，其次是佳得乐或苹果或葡萄汁两个多小时的50克（12到16盎司），他们到达了手术前。作为替代果汁，各种现已商用产品都可以给予患者是在办公室还是在其住院前测试访问。亚博赞助欧冠这些产品通常范围从$ 1.50至对于10盎司瓶$ 3;亚博赞助欧冠患者将需要三瓶，有效的碳氮化负载。
商用产品专为术前碳氮共装载-如的Ensure手术前和开发Clearfast®术前饮料，一般都在零售药店无法使用，但确实提供了这些优势：
- 在更小的体积量，这可以改善患者安全提供碳氮共装载的好处
- 含有麦芽糊精（多糖）以及果糖与刚刚在果汁中的果糖
- 含抗氧化剂锌和硒，补充免疫营养
- 提供统一的产品，瓶上有清楚的说明。
需要注意的是，虽然ASA建议的澄清液体，包括这些碳氮共装载的摄入，直到手术患者的健康前两小时是很重要的。亚博赞助欧冠这些准则并不一定适用于那些有合并症的疾病，由于各种未知的。例如，虽然固体胃排空被认为在患者糖尿病性胃轻瘫要被延迟，目前还不清楚这是否延伸到液体。亚博赞助欧冠同样，尽管数据表明，胃排空不受体型或简单的II型糖尿病（DM）的影响，直到进一步的研究中进行的，这是合理的考虑省略碳氮共装载慢性糖尿病的红斑。亚博赞助欧冠这也是对某些肥胖患者和患有胃食管反流病（GERD）的症状如此。亚博赞助欧冠
我们可以安全地为低风险患者提供更好的术前体验和术后临床结果，方法是用至少在手术前两小时口服碳水化合物饮料来取代过时的午夜后的“无per os”(NPO)仪式。亚博赞助欧冠虽然这对患者来说是个好消息，但对供应者来说，一个额外的好处是，那亚博赞助欧冠些经历更少焦虑、更少肠梗阻症状、更少氮流失、充血和术后恶心呕吐减少的患者（术后恶心呕吐）报告中，可以提高盈利能力的麻醉医生和设施，都调查分数较高的满意度。
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